Gezondheid

De functie van de navelstreng en de baarmoederwand


De baarmoederwand en de navelstreng zijn van cruciaal belang tijdens de zwangerschap.

Hemera Technologies / AbleStock.com / Getty Images

Tijdens de zwangerschap is een foetus afhankelijk van het lichaam van de moeder voor veel vitale functies die de groei ondersteunen tot de geboorte. De baarmoederwand speelt een grote rol bij het opzetten en onderhouden van dit ondersteuningssysteem. De navelstreng dient als een leiding die de moeder en de foetus helpt fysiek en functioneel verbonden te blijven.

Baarmoeder Endometrium

De wand van de baarmoeder heeft een dunne binnenlaag die het endometrium wordt genoemd. Bij afwezigheid van zwangerschap wordt deze laag grotendeels elke maand afgeworpen wanneer de menstruatie begint. De baarmoederwand heeft ook een dikke spierlaag die het myometrium wordt genoemd. Wanneer een vrouw zwanger wordt, implanteert het embryo ongeveer 5 dagen na de bevruchting in het binnenoppervlak van het endometrium. In de vroegste stadia ontvangt de foetus zijn voeding van klieren in het endometrium, die voedingsstofrijke vloeistof afscheidt en zuurstof ontvangt van nabijgelegen bloedvaten van de moeder.

Naarmate het groeiende embryo groter wordt, wordt het omringd door het baarmoederslijmvlies. Cellen in het foetale membraan, het chorion genaamd, vormen koorden van cellen, villi genaamd, die groeien in het deel van het endometrium onder de foetus en uiteindelijk het foetale deel van de placenta vormen. In reactie daarop groeien en breiden bloedvaten van moeders en groepen cellen in het endometrium die zich nabij deze foetale villi bevinden, uit en ontwikkelen zich tot het maternale deel van de placenta.

Baarmoeder spier

Progesteron - een hormoon gemaakt door de eierstokken en de placenta tijdens latere zwangerschap - zorgt ervoor dat spiercellen in de baarmoederwand zich delen en vermenigvuldigen. Als gevolg hiervan wordt het baarmoedermyometrium geleidelijk dikker naarmate de zwangerschap vordert. Progesteron remt ook contracties in het verdikkende myometrium, waardoor de baarmoeder niet-samentrekbaar blijft. Naarmate het tijdstip van de geboorte nadert, dalen de progesteronspiegels en begint de baarmoederspier periodiek te samentrekken, waardoor het arbeidsproces begint dat de baby in het geboortekanaal helpt te bewegen.

Navelstreng

De navelstreng op het moment van geboorte is meestal 1/2 tot 3/4 inch in diameter en ongeveer 20 inch lang. Het hecht aan de foetale buik en bevat foetale slagaders en aders die foetaal bloed van en naar de placenta dragen. Wanneer foetale vaten in het snoer de placenta bereiken, gaan ze verder in de foetale villi, waar extreem dun weefsel dat de placentabarrière vormt, foetaal en maternaal bloed scheidt.

Voedingsstoffen, zuurstof en andere stoffen in het bloed van de moeder voeden de foetus door deze barrière te passeren en in de navelstrengaderen die het bloed terugvoeren naar de foetus. Foetale koolstofdioxide en afvalstoffen die naar de placenta worden vervoerd, gaan ook door de placentabarrière en in het bloed van de moeder, die ze meeneemt. Omdat de foetale vaten de neiging hebben langer te zijn dan het koord, draaien en buigen ze gewoonlijk in het koord, wat normaal is.

Problemen

Hoewel de zwangerschap in de meeste gevallen soepel verloopt, ontstaan ​​er soms problemen in de baarmoederwand of de navelstreng. Bij ongeveer 1 geboorte op 100 vormt zich een knoop in de navelstreng die de bloedstroom van de foetus kan aanhalen en onderbreken. Dit is een noodsituatie die een potentieel gevaarlijke daling van foetale zuurstof kan veroorzaken. Soms ontstaat er een knoop wanneer een foetus door een van de lussen in het koord loopt tijdens het afleverproces, een probleem dat in het algemeen geen langdurige effecten veroorzaakt als het snel wordt opgelost.

Een aantal problemen in de baarmoederwand kunnen de foetus in gevaar brengen. Als er een abnormale bloeding optreedt in het deel van de baarmoederwand dat helpt bij het vormen van de placenta, kan dit de verbinding tussen de foetale en maternale delen van de placenta onderbreken - een aandoening die abruptie van de placenta wordt genoemd. Een beoordeling gepubliceerd in het septembernummer van "Clinical Perinatology" geeft aan dat baarmoederbloeding waarschijnlijk verantwoordelijk is voor ongeveer 10 procent van de premature bevallingen. Andere baarmoederwandproblemen omvatten abnormale samentrekking van de baarmoederwandspier, die vroege bevalling kan veroorzaken. Dit is soms te wijten aan een abnormale daling van progesteronspiegels, die vaak kan worden behandeld met hormoonsupplementen of medicijnen.